Facteurs prédictifs de l’échec de traitement antituberculeux en Guinée Conakry, Pan African Medical Journal, S. Nimagan, R. G. Bopaka et al., 10/2015

La tuberculose est un véritable problème de santé publique. C’est une maladie guérissable et cette guérison passe par une bonne prise en charge thérapeutique. Il arrive parfois on assiste à l’échec thérapeutique, d’où l’intérêt de notre étude portant sur les facteurs prédictifs de ses échecs. Dans l’espace d’une année sur 1300 cas de tuberculose toute forme confondue, 700 cas de tuberculose pulmonaire à microscopie positive ont été répertorié dont 100 cas transférés. La tranche d’âge de 15-25 ans a été la plus touchée avec un sexe-ratio de 2 en faveur des hommes et 41,66% de nos malades ont été les ouvriers suivis de 20,83% des commerçants. La majorité de nos patients provenait de Conakry soit 99, 5%. Sur 600 patients suivis les nouveaux cas représentaient 83,33% et l’échec thérapeutique représentait 12 cas soit 2%. L’interruption du traitement représente le principal facteur de l’échec. Les facteurs qui ont influencé la régularité des malades au traitement ont été multiples. Des facteurs liés à l’organisation du système de santé, la rupture des médicaments antituberculeux, l’éducation sanitaire insuffisante, les contraintes de la supervision du traitement, l’implication insuffisante et la vente des médicaments par le personnel de santé. Des facteurs liés aux patients euxmêmes, la crainte de perte d’emploi, les contraintes financières. Les renforcements de l’organisation du système sanitaire et l’éducation thérapeutiques pourront réduire le taux d’échec du traitement antituberculeux. L’amélioration de la qualité de la prise en charge des malades en situation d’échec devrait passer par une culture systématique des expectorations avec antibiogramme.

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Guide technique de prise en charge de la tuberculose multi-resistante – 3e édition, PNLAT, PSI/FM, Action Damien, 9/2015

La tuberculose est un problème de santé publique en Guinée, comme dans tous les pays en développement. Le nombre de cas de tuberculose notifiés a augmenté régulièrement au cours de ces dernières années. Plusieurs raisons expliquent cette augmentation dont entre autres :
– L’augmentation de la pauvreté, – L’accroissement démographique ; – L’insuffisance de la couverture sanitaire – La faible accessibilité aux services de santé et; – L’impact de l’épidémie du VIH/SIDA.

Pour faire face à cette maladie, il est important de mettre en œuvre des interventions efficaces basées sur l’extension de l’application de la stratégie DOTS (traitement de courte durée sous supervision direct) et d’autres stratégies adaptées. La résistance aux antituberculeux est provoquée par plusieurs facteurs, mais c’est essentiellement un phénomène d’origine humaine. En général, un traitement inadéquat ou mal administré provoque une résistance, même si la TB-MR peut ensuite se propager d’une personne à l’autre

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Plan National de Suivi Evaluation du PNDS 2015-2024, MS, 9/2015

Le Gouvernement de la République de Guinée, conscient de l’importance de la santé comme facteur et produit du développement, l’a consacrée au rang de priorité fondamentale dans la Constitution en l’érigeant en droit. Faire de la jouissance de ce droit par tous les guinéens une réalité a toujours été une ambition des différents gouvernements qui se sont succédé depuis l’accession de notre pays à la souveraineté nationale.

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Plan de Relance et de Résilience du Système de Santé 2015-2017, MS, 4/2015

La République de Guinée, consciente de l’importance de la santé comme facteur et produit du développement, l’a consacrée au rang de priorité fondamentale dans la Constitution en l’érigeant en droit. Faire de la jouissance de ce droit par tous les guinéens une réalité a toujours été une ambition des différents gouvernements qui se sont succédé depuis l’accession de notre pays à la souveraineté nationale.

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